Pourquoi les jeunes médecins choisissent (ou non) les soins primaires : Déterminants et solutions » Par ReAGJIR, ISNAR-IMG et ANEMF

Les médecins généralistes sont des membres indispensables des équipes de soins coordonnées. Nous connaissons toutes et tous les difficultés auxquelles nous sommes confrontées actuellement du fait de leur démographie professionnelle. Les syndicats de jeunes professionnels proposent des pistes de réflexion visant à favoriser leur installation. 

AVECSanté Nouvelle-Aquitaine 

Les jeunes médecins généralistes sont confrontés à plusieurs déterminants lorsqu’ils envisagent de s’installer en tant que médecins traitants. Ces facteurs incluent :

1. Exposition professionnelle répétée :

   • Les stages ambulatoires et les remplacements sont essentiels pour permettre aux jeunes médecins de se familiariser avec le métier de médecin traitant. Le rapport note que ces expériences jouent un rôle crucial dans la décision d’installation.

2. Conditions d’exercice :

   • Les jeunes médecins plébiscitent le travail en équipe, notamment pluriprofessionnelle, afin d’éviter l’isolement. Les conditions de travail flexibles, permettant un équilibre entre vie professionnelle et personnelle, sont aussi déterminantes.
   • Le soutien financier et la possibilité de se concentrer sur les soins, avec moins de gestion administrative, sont des éléments incitatifs pour l’installation.

3. « Vocation :

   • L’engagement personnel et la satisfaction de suivre une patientèle sur le long terme constituent des motivations importantes pour s’installer en soins primaires.

4. Rencontres et opportunités :

   • Les occasions de rencontres avec d’autres professionnels de la santé, notamment lors de stages ou de congrès, peuvent créer des opportunités pour l’installation, souvent dans le cadre de projets communs.

5. Aides humaines et financières :

   • Les aides financières ont un impact modéré sur le choix d’installation, mais l’accompagnement dans les démarches administratives et la création d’une structure médicale est crucial. Les collectivités locales jouent un rôle important en offrant un soutien logistique et des conditions favorables pour l’installation.

Déterminants du choix du lieu d’installation

Le choix du lieu d’installation dépend d’une combinaison de facteurs personnels et professionnels :

• Caractéristiques du territoire : Les jeunes médecins sont attirés par des zones offrant des services publics, des infrastructures (transports, internet) et une vie culturelle active.
• Critères personnels : La qualité de vie, la proximité avec la famille ou les amis, et la possibilité de trouver un emploi pour le conjoint sont des facteurs clés.
• Critères professionnels : La présence d’une équipe médicale locale, la proximité des structures de santé et la possibilité de partager la charge de travail influencent aussi ce choix.

Leviers d’action pour encourager les installations en soins primaires

Le rapport propose plusieurs leviers pour encourager l’installation des jeunes médecins dans les soins primaires, notamment :

• Formation : Accroître le nombre de stages ambulatoires et créer des antennes universitaires dans les zones sous-dotées pourraient renforcer l’intérêt des jeunes médecins pour les soins primaires.
• Amélioration des conditions de travail : Réduire la charge administrative et faciliter l’accès à des structures collaboratives (ex. maisons de santé pluridisciplinaires) sont considérés comme des mesures prioritaires.
• Accompagnement des jeunes professionnels : Un soutien plus personnalisé, notamment par les collectivités, est essentiel pour lever les obstacles à l’installation en soins primaires.